Ты всю ночь проходила с плачущим ребенком на руках? Знакомая картина. Температуру ты померила, газоотводную трубочку поставила, а ребенок все равно упрямо бросает грудь и продолжает кричать. Что же делать? Не паникуй. Достаточно частой причиной плача и отказа от еды является детский стоматит.

Причины стоматита у грудных детей

А может ли быть стоматит у ребенка, которому всего месяц от роду, если его тщательно оберегают от контактов с посторонними людьми, а все предметы ухода за малышом тщательно стерилизуются? Однозначно, да.

В большинстве случаев стоматит у детей до года является кандидозным (грибковым). А заражение патогенными грибами возможно непосредственно во время родов, при прохождении ребенка через родовые пути. Твоя молочница, которая никак тебя не беспокоила, и о которой ты даже и не догадывалась, может «аукнуться» стоматитом у новорожденного. Особенно подвержены стоматиту ослабленные, недоношенные дети и малыши, которым уже в первые месяцы жизни требовалось лечение антибиотиками.

Еще одна распространенная причина, по которой возможен стоматит у малыша, связана с привычкой некоторых мам проводить дезинфекцию упавшей соски в собственном рту. Облизав соску, ты, может быть, спасешь ребенка от кишечной палочки или ротавируса. Однако при этом наверняка передашь малышу условно-патогенные грибы или вирус герпеса, которые могут бессимптомно обитать у тебя в полости рта. Запомни: лучший «друг соски» – кипяченая вода. А если она не помещается в твоей сумочке, носи с собой запасные чистые соски в защитном футляре.

Стоматит у детей до года может быть вызван и вирусом герпеса. Но герпетическому стоматиту обычно подвержены младенцы старше 6 месяцев. До этого возраста их защищают антитела, полученные от матери во время внутриутробного развития.

Особенности течения стоматита у детей до года

Малыш не может пожаловаться, что у него что-то болит, поэтому проявления стоматита ты, скорее всего, заметишь, когда высыпания будут уже достаточно большими. Начальные проявления в виде мелких точек обычно принимают за остатки молока во рту.

Налет на деснах и губах в большинстве случаев не вызывает сомнений, что это молочница. Пленки напоминают свернувшееся молоко. В дальнейшем они темнеют, становятся грязновато-желтыми и с трудом отделяются от слизистой оболочки полости рта. Если поражен только язык, необходимы дополнительные анализы, чтобы уточнить вызван ли налет кандидозом или заболеванием кишечника.

Если лечение стоматита у детей не начато вовремя, патогенные грибы распространяются по желудочно-кишечному тракту, поражая его оболочку и препятствуя пищеварению. Особенно опасен кандидозный стоматит для маленьких детей с различными нарушениями работы иммунной системы. Не встретив сопротивления со стороны организма, грибы могут неконтролируемо разрастаться, распространяться по кровеносному руслу и оседать в любых внутренних органах, приводя к генерализованному микозу.

Лечение стоматита у детей до года

При лечении стоматита у грудного ребенка необходимо учитывать, что малыш ест каждые 2 – 3 часа. Остатки молока или молочной смеси являются прекрасной средой для развития грибов. Поэтому обрабатывать рот нужно после каждого кормления. Твоя цель – создать в полости рта щелочную среду, которая является губительной для грибов.

Для обработки полости рта ребенка обмотай указательный палец марлевой салфеткой, обмокни его в теплый 2% раствор соды (1 чайная ложка на стакан воды) и протри щеки, десны и язык. Содовым раствором обработай также и молочные железы, ведь после кормления на них может остаться инфекция из полости рта ребенка. При кандидозе необходимо обязательно кипятить соски и игрушки (грызунки), которыми пользуется ребенок.

Популярным препаратом для лечения стоматита у детей является тетраборат натрия (бура в глицерине). Он препятствует прикреплению грибов и тормозит их рост. В то же время, при использовании тетрабората натрия у некоторых детей возможны серьезные побочные эффекты. Поэтому возможность использования препарата нужно обязательно обсудить с врачом.

Для лечения кандидозного стоматита существует группа специальных противогрибковых средств. Детям до года обычно назначают такие препараты, как нистатин, низорал, пимафуцин и некоторые другие. Их применяют в виде взвесей для местной обработки (порошок, разведенные в воде, молоке, растительном масле), либо в суспензиях для приема внутрь. Противогрибковый антибиотик, назначенный внутрь, необходимо применять в течение всего назначенного курса лечения, даже если высыпания полностью исчезли. Это поможет избежать дальнейших рецидивов заболевания.

При правильном и своевременном лечении детский стоматит достаточно быстро проходит. Но, обрати внимание: рецидивы молочницы свидетельствуют о нарушениях в работе иммунной системы ребенка. Не забудь показать малыша педиатру и сдать все необходимые анализы.


1.11.2011, Ирина Морозова, врач стоматолог, специально для www.womansterritory.ru