Ты уже запаслась серебряной ложечкой, чтобы с восторгом услышать, как малыш будет стучать об нее первым зубиком? А знаешь, когда следует ожидать прорезывания зубов? Если нет – отправляемся в путешествие по молочному и сменному прикусу. А именно в промежуток жизни ребенка примерно от 6 месяцев до 14 лет.

Сроки прорезывания зубов у детей – от чего зависят?

Во время профилактических осмотров врач всегда проверяет, соответствует ли прорезывание зубов физиологической норме. Для чего это нужно? Дело в том, что сроки и порядок прорезывания тесно связаны с общим состоянием здоровья ребенка. Точно зная время закладки отсутствующего зачатка зуба, врач может заподозрить и какие-либо другие, менее очевидные нарушения.

Наиболее часто задержка прорезывания зубов может быть следствием рахита и заболеваний эндокринных желез (недостаточности гипофиза и щитовидной железы). У недоношенных детей эти сроки обычно запаздывают при наличии тяжелых заболеваний в первые месяцы жизни (инфекционно-воспалительных процессов, последствий родовых травм).

По мнению многих врачей существует генетическая предрасположенность как к более позднему, так и к раннему прорезыванию зубов. Поэтому, если в положенный академический срок у твоего чада так и не появилось ни одного зуба, поинтересуйся, когда прорезывались зубы у вас с мужем. Возможно, в вашей семье существуют свои индивидуальные сроки.

Порядок прорезывания зубов

Физиологическое (то есть правильное) прорезывание подразумевает не только определенные сроки, но и порядок, в котором зубы появляются во рту у ребенка. Нарушение очередности прорезывания нередко приводит к развитию неправильного прикуса.

В норме зубы прорезываются попарно – по очереди одноименные зубы левой и правой стороны. В молочном прикусе сначала появляются нижние, а вслед за ними и верхние центральные резцы. Далее прорезываются «двойки» (боковые резцы). Клыки, как в молочном, так и в постоянном прикусе, уступают место четвертым зубам и появляются после них. И последней в молочном прикусе прорезывается пятая пара зубов (вторые молочные моляры) верхней челюсти.

Прорезывание постоянных зубов начинается еще в период сформированного молочного прикуса с появления двух пар шестых зубов (первых постоянных моляров). Далее проходит смена молочных зубов на постоянные в том же порядке, что и в молочном прикусе. После полной смены зубов приходит очередь седьмых зубов. Зубы мудрости («восьмерки») чаще всего появляются во взрослом возрасте, либо не прорезываются вообще. Их отсутствие не считается патологией.

Сроки прорезывания молочных зубов

Существуют усредненные данные, на которые ориентируются врачи. Тем не менее, в последние годы наблюдается тенденция к более раннему прорезыванию зубов. В отдельных случаях зубы у ребенка могут появиться в первые месяцы после рождения, а иногда и в первые дни. Настороженно отнесись к подобной акселерации у ребенка. Зубы, ткани которых не имели достаточно времени для формирования, будут более хрупкими. За ними нужно постоянное наблюдение и особый уход.

Итак, классические сроки прорезывания молочных зубов у детей выглядят следующим образом:
- центральные резцы (I зубы) – 6 – 8 месяцев;
- боковые резцы (II зубы) – 8 – 12 месяцев;
- первые молочные моляры (IV зубы) – 12 – 16 месяцев;
- клыки (III зубы) – 16 – 20 месяцев;
- вторые молочные моляры (V зубы) – 20 – 30 месяцев.
Формирование молочного прикуса обычно полностью завершается к 2,5 годам.

Сроки прорезывания постоянных зубов

Прорезывание постоянных зубов обычно происходит непосредственно после выпадения молочного зуба. Задержка чаще всего бывает связана с ранним удалением молочных зубов, либо с неправильным расположением зачатка постоянного зуба.

Первыми из постоянных прорезываются 6 зубы (первые постоянные моляры) – в 6 – 7 лет. Они не сменяют молочные зубы. Их прорезывание обычно не сопровождается повышением температуры и в большинстве случаев проходит бессимптомно.

Смена остальных зубов происходит в следующие сроки:

• центральные резцы (1 зубы) – 6 – 8 лет;
• боковые резцы (2 зубы) – 8 – 9 лет;
• первые премоляры (4 зубы) – 9 - 10 лет;
• клыки (3 зубы) прорезываются практически одновременно со вторыми премолярами (5 зубами) в период с 11 до 13 лет;
• вторые постоянные моляры (7 зубы) – в 12 – 14 лет;
• третьи моляры (8 зубы) – после 18 лет.

Что делать, если ребенок уже достиг «заветного возраста», а положенных ему зубов так и не наблюдается? Рентгенологическое обследование поможет определить наличие зачатков и их готовность к прорезыванию. Если же зачатки полностью отсутствуют, никогда не поздно решить эту проблему при помощи ортодонта или протезирования.


Ирина Морозова, врач стоматолог, специально для www.womansterritory.ru