При упоминании об аутистах ты наверняка представляешь себе героя Дастина Хоффмана из фильма «Человек дождя». Да, Рейнмонд – типичный аутист со множеством проявлений этого заболевания. Тем не менее, аутизм у детей, его симптомы и лечение не одинаковы у различных детей. Давай разберемся – в чем различия.

Симптомы аутизма у детей

Даже если причины аутизма связаны с наследственностью, не стоит ожидать, что ребенок будет вести себя так же, как родственник, страдавший этим заболеванием. Детский аутизм может проявляться в совершенно разных формах. Большинство специалистов выделяют 4 группы аутистов. Для каждой из этих групп симптомы аутизма у детей описаны в зависимости от тяжести проявления нарушений.

Первую группу составляют дети с наиболее глубокой степенью аутизма. У таких детей невозможно поймать взгляд – они практически не смотрят целенаправленно, не реагируют на обращения к ним и не обращаются к другим даже жестами. Дети, относящиеся к I группе, в подавляющем большинстве случаев не пользуются речью. Лишь изредка они могут произнести слово или целую фразу, которую слышали от родственников в данной ситуации. Ребенок может часами смотреть в окно, сидя неподвижно или слегка раскачиваясь. При этом, несмотря на кажущееся безразличие к окружающему миру, его может вывести из равновесия, например, исчезновение любимой рекламной вывески за окном, которую ты никогда и не замечала. Дискомфорт у ребенка выражается в криках, плаче и приступах самоагрессии.

Симптомы аутизма у детей второй группы выражены в меньшей степени. Ребенок может вполне приемлемо вести себя в привычной обстановке, при соблюдении устоявшегося распорядка дня и особых ритуалов. Вне этой обстановки малыша преследуют страхи и самоагрессия. Вообще, детский аутизм часто приводит к появлению страхов, совершенно нетипичных для обычных детей. Аутичный ребенок может совершенно не бояться темноты или незнакомых собак, но пугаться зайти в туалет или испачкать руки. Самоагрессия у аутистов практически всегда возникает в ситуациях, критичных для ребенка. Проявления ее могут быть, как явно опасными для ребенка, так и просто сдиранием до крови заусениц. Речевое развитие далеко от нормального, но дети могут говорить и выражать свои нужды. Если тебе доведется пообщаться с таким ребенком, скорее всего, это будет напоминать беседу с иностранцем, недавно выучившим русский язык. Очень часто ребенок путает местоимения, говорит о себе в 3 лице, фразы употребляет «штампованные», услышанные из телевизора или книг. Речь ребенка порой кажется несколько «заумной», и при этом он не может ответить на элементарные вопросы.

Дети третьей группы не выглядят замкнутыми и отрешенными. Они много говорят, обладают большим словарным запасом, но их речь не обращена к собеседнику. При любом общении ребенок как бы пытается выплеснуть предмет своих стереотипных интересов. При первой встрече это, возможно, не покажется тебе странным. Но понаблюдав за ребенком, ты заметишь, что он говорит со всеми только об этом. Сферы интересов такого ребенка могут быть различны – автомобили, дорожные знаки, рыцари и войны и даже история родного края. И будь уверена, что сфера интереса будет изучена ребенком досконально, в мельчайших подробностях. В большинстве случаев детский аутизм сочетается с превосходной механической памятью, поэтому ребенок способен рассказать весь известный ему материал практически наизусть, но буквально захлебываясь в словах и постоянно ускоряя темп. При этой, казалось бы, сверхразвитости, дети третьей группы очень ранимы, доверчивы, не понимают юмора и испытывают множество страхов. Моторная неловкость часто становится предметом насмешек со стороны сверстников, что еще больше затрудняет общение с окружающими.

Детям четвертой группы свойственны достаточно легкие нарушения развития. Они способны к общению, но легко теряются при малейшем противодействии окружающих. Как и у других аутистов у них наблюдается неловкость и медлительность в движениях, отсутствуют мимика и жесты. Они не способны подражать другим детям и живут, подчиняясь строгому распорядку, вследствие чего их нарушения часто диагностируют как задержку развития.

Диагностика детского аутизма

Детский аутизм является психиатрической патологией, поэтому в медицинской карте ребенка никогда не появится такой диагноз. Если ребенок наблюдается у невролога, нарушения, которые у него имеются, могут быть обозначены как энцефалопатия, минимальная мозговая дисфункция, цереброастенический синдром или другие сходные расстройства. В некоторых случаях здоровье ребенка может вполне соответствовать норме. При подозрении, что у ребенка все-таки аутизм, невролог может порекомендовать проконсультироваться у психиатра, а посетить психиатра или нет, решают уже сами родители. Аналогичным образом указать на аутизм у детей могут психологи в детском саду или специальных центрах, занимающихся помощью аутистам, но поставить диагноз не в их компетенции.

Диагностика детского аутизма обычно проводится городской психоневрологической комиссией, в которую входят психиатр, невролог, логопед и психолог. Если комиссия установила, что у ребенка ранний детский аутизм, эта информация поступит только во внутреннюю карту психоневрологического диспансера, в других документах такой диагноз может быть указан только в виде специального цифрового кода.

Лечение аутизма у детей

Лечение аутизма у детей не является собственно лечением в привычном понимании этого слова. Аутизм не лечится таблетками, физиотерапевтическими процедурами или чем-либо еще. В некоторых случаях при аутизме у детей, учитывая его симптомы, для лечения могут быть назначены средства, улучшающие мозговое кровообращение, стабилизирующие настроение, снижающие тревожность. В то же время все эти препараты не устранят специфичные признаки аутизма.

Если у твоего ребенка аутизм, тебе, прежде всего, следует принять его таким, какой он есть. Аутисты – не больные, это просто другие люди, живущие в своем мире, в котором им может быть интереснее, чем в нашем. Длительная коррекционная работа психологов дает возможность детям с аутизмом приспособиться к жизни в обществе, усвоить правила и алгоритмы поведения, которым они должны следовать. Тем не менее, аутизм у детей не проходит полностью. Даже если отрешенный от всего мира ребенок в дальнейшем становится в меру общительным подростком, у него все равно остаются странности в поведении и трудности в восприятии окружающего мира.

Хотят ли сами аутисты вылечиться и стать «нормальными»? Вряд ли они представляют себе, что это такое. Все дети имеют право быть такими, какие они есть, и от того, как мы их примем, во многом будет зависеть их адаптация в обществе.


Ирина Морозова, специально для www.womansterritory.ru