Бартолинит – это воспаление бартолиновых желез. Бартолиновые железы получили свое название в честь голландского врача Каспара Бартолина, который в 1677 впервые описал их, как парные железы, залегающие в толще основания больших половых губ. Другое название бартолиновых желез – большие вестибулярные железы (от латинского vestibulum – преддверие).

Что делать если ты подозреваешь, что у тебя бартолинит? Что такое киста бартолиновой железы? Что такое марсупилизация? Бартолинит, причины, симптомы, лечение – тема нашей сегодняшней беседы.

Бартолиновые железы продуцируют секрет, который увлажняет слизистую оболочку вульвы и служит своеобразной «смазкой» при сексуальных контактах. Выводной проток бартолиновой железы открывается на внутренней поверхности малых половых губ у входа во влагалище.

Вероятно, бартолиновые железы остались нам в наследство от далеких предков, когда сексуальная привлекательность измерялась не в сантиметрах, не существовало косметики и откровенных декольте, а самец «шел на запах».

Причины бартолинита

Разнообразные микроорганизмы, при определенных условиях проникающие в ткань железы и вызывающие воспалительный процесс – это основные причины бартолинита. Зачастую виновниками воспаления оказываются возбудители венерических заболеваний – гонореи, хламидиоза и трихомониаза. Причем, наиболее тяжело (в силу особенностей возбудителя) протекают гонорейные бартолиниты.

Предрасполагающими факторами для развития бартолинита служат переохлаждение, ослабление иммунитета и анатомические особенности строения выводного протока железы. Месячные, половые контакты в критические дни, пренебрежение личной гигиеной и постоянное ношение тесной одежды – это также возможные причины бартолинита.

Симптомы бартолинита

Первично инфекция вызывает воспаление выводного протока железы (каналикулит), но этот этап чаще всего просматривается, поскольку прощупать утолщенный проток в ткани половых губ непросто, да и симптомы при этом весьма невыразительны – незначительная болезненность или дискомфорт в области гениталий.

В дальнейшем выводной проток закрывается, отток секрета нарушается, а инфекция захватывает строму железы и формируется острое гнойное воспаление бартолиновой железы (ложный абсцесс).

На этой стадии симптомы бартолинита уже настолько выражены, что диагноз не представляет затруднений. Пораженная половая губа увеличена в размере, отечна, гиперемирована, резко болезненна при движениях и пальпации. Боли в очаге поражения носят стреляющий характер. Бартолиниту сопутствуют недомогание, озноб и повышение температуры до 38 и выше.

Если воспаление распространяется на окружающие железу ткани, то с образованием истинного абсцесса состояние ухудшается, а боли усиливаются.

Но к счастью, формирование истинных абсцессов происходит редко. Как правило, воспалительный очаг самопроизвольно вскрывается с истечением большого количества гноя, имеющего порой крайне неприятный запах.

Нередким последствием бартолинита может стать киста бартолиновой железы. Киста образуется как результат закупорки выводного протока спаечным процессом и скопления слизистого секрета в железе. Киста бартолиновой железы определяется как шаровидное образование в основании большой половой губы. Кисты больших размеров хорошо видны «на глаз» и создают неудобства при ходьбе и сексуальных контактах.

Хотя киста безболезненна, женщина буквально «сидит на пороховой бочке» - ведь в любой момент киста может воспалиться. Течение заболевания принимает рецидивирующий характер и симптомы бартолинита постоянно возвращаются.

Лечение бартолинита

Несмотря на то, что бартолинит это «диагноз за пять минут», терапия бартолинита, особенно хронического с наличием кисты, представляет довольно большие сложности. Дело в том, что железа имеет плотную соединительнотканную капсулу, через которую плохо проникают антибактериальные препараты.

В острой стадии лечение бартолинита лучше провести в стационаре. Пациентке назначают антибиотики, противовоспалительную терапию, постельный режим и физиотерапевтическое лечение. При формировании абсцесса производится хирургическое вскрытие гнойного очага.

Лечение кисты бартолиновой железы только хирургическое, которое оптимально проводить в «холодный» период.

Под внутривенным наркозом производится полное вылущивание железы. Операция технически сложная, с выраженным кровотечением и возможными рецидивами, потому как полностью удалить ткани железы не всегда представляется возможным.

Но в арсенале хирурга имеется еще один вариант - марсупилизация кисты бартолиновой железы. Марсупилизация – это создание искусственного отверстия и формирование нового канала, для нормального функционирования железы. Операция может быть проведена амбулаторно, под местной анестезией.


Как видишь, бартолинит, его причины, симптомы, лечение - это серьезная проблема женского здоровья, к решению которой ты должна подойти не так: «уже не болит, ну и ладно, зачем к врачу?», а так: «сейчас не болит, но я иду к врачу». И, дорогая, обследование на венерические заболевания при бартолините обязательно. Здоровья тебе.


20.09.2011, Лада Климова, специально для www.womansterritory.ru